Acompañar el restablecimiento
Un marco clínico simple, operativo y estructurante para el paciente en consulta: el modelo S.E.C.A., pensado para la atención, la coordinación y el restablecimiento duradero.
Mi modelo de atención: S.E.C.A.
Cuatro pilares complementarios para un acompañamiento coherente, del primer contacto al seguimiento de consolidación.
Atención
Reducción de riesgos, TCC y estabilización mediante la coordinación médica.
Escucha
Entrevista motivacional y acogida del relato de vida, sin juicios.
Consejo
Psicoeducación (las 5C de Karila) y orientación hacia la salud mental.
Acompañamiento
Seguimiento cercano, coordinación en red y empoderamiento duradero.
Un marco simple, operativo y estructurante para el paciente en consulta privada.
La rejilla de lectura: las 5 C de Karila
Una lectura clínica de la adicción para orientar cada etapa del acompañamiento.
Control
Pérdida de control.
Consumo
Deseo irreprimible de consumir.
Consecuencias
Uso continuo a pesar de las consecuencias negativas.
Continuo
Uso continuo.
Compulsión
Actividad compulsiva.
La entrevista motivacional: alianza y compromiso
El paciente es el experto de su propia vivencia. Mi papel es suscitar el cambio mediante una escucha activa, sin confrontación.
- Empatía : Clave del éxito en consulta.
- Ambivalencia : Explorar los frenos sin confrontación.
- Autoeficacia : Reforzar la confianza del paciente.
Acción y flexibilidad: TCC y ACT
Enfoque TCC
Análisis funcional, identificación de los desencadenantes y aprendizaje de nuevos comportamientos.
Enfoque ACT
Aceptación de las emociones difíciles y compromiso con lo que tiene sentido para el paciente (valores).
Pasar de la lucha contra el producto a la inversión en la vida.
Ética de la atención: reducción de riesgos y restablecimiento
Reducción de riesgos
Pragmatismo ante todo: proteger la salud global (física, social, psíquica), incluso cuando la abstinencia no es el objetivo inmediato.
El empoderamiento
Acompañar al paciente para que vuelva a ser actor de su recorrido, con el apoyo de pacientes-expertos si es necesario.
La coordinación: un eslabón de la red
- Coordinación : Vínculo directo con los médicos prescriptores y psiquiatras.
- Continuidad : Acompañamiento posterior al tratamiento y seguimiento de consolidación en consulta.
- Disponibilidad : Un formato dedicado que garantiza reactividad y tiempo de intercambio de calidad.
- Coordinación familiar : Apoyo e información para el entorno (enfoque sistémico).
Síntesis del acompañamiento
| Pilar S.E.C.A. | Método clínico | Finalidad |
|---|---|---|
| Atención | Reducción de riesgos · Coordinación médica · TCC | Estabilización sanitaria |
| Escucha | Entrevista motivacional | Compromiso terapéutico |
| Consejo | 5C · Psicoeducación | Comprensión del trastorno |
| Acompañamiento | ACT · Empoderamiento | Restablecimiento duradero |
Trabajemos en red
¿Es usted médico, psiquiatra o profesional de la salud y desea derivar a un paciente o establecer una coordinación? Hablemos.
Fabrice Plantier — Terapeuta adictólogo · Mérignac · +33 6 20 79 10 16 · contact@adikto33.fr