Accompagner le rétablissement
Un cadre clinique simple, opérationnel et structurant pour le patient en cabinet : le modèle S.E.C.A., pensé pour le soin, la liaison et le rétablissement durable.
Mon modèle de soin : S.E.C.A.
Quatre piliers complémentaires pour un accompagnement cohérent, du premier contact au suivi de consolidation.
Soin
Réduction des risques, TCC et stabilisation par la liaison médicale.
Écoute
Entretien motivationnel et accueil du récit de vie, sans jugement.
Conseil
Psychoéducation (5C de Karila) et guidage vers la santé mentale.
Accompagnement
Suivi de proximité, liaison réseau et empowerment durable.
Un cadre simple, opérationnel et structurant pour le patient en cabinet privé.
La grille de lecture : les 5 C de Karila
Une lecture clinique de l'addiction pour orienter chaque étape de l'accompagnement.
Contrôle
Perte de contrôle.
Consommation
Envie irrépressible de consommer.
Conséquences
Usage continu malgré les conséquences négatives.
Continu
Usage continu.
Compulsion
Activité compulsive.
L'entretien motivationnel : alliance & engagement
Le patient est l'expert de son vécu. Mon rôle est de susciter le changement par une écoute active, sans confrontation.
- Empathie : Clé de la réussite en cabinet.
- Ambivalence : Explorer les freins sans confrontation.
- Auto-efficacité : Renforcer la confiance du patient.
Action & flexibilité : TCC & ACT
Approche TCC
Analyse fonctionnelle, identification des déclencheurs et apprentissage de nouveaux comportements.
Approche ACT
Acceptation des émotions difficiles et engagement vers ce qui fait sens pour le patient (valeurs).
Passer de la lutte contre le produit à l'investissement dans la vie.
Éthique du soin : RDR & rétablissement
Réduction des risques (RDR)
Pragmatisme avant tout : protéger la santé globale (physique, sociale, psychique), même lorsque l'abstinence n'est pas l'objectif immédiat.
L'empowerment
Accompagner le patient pour qu'il redevienne acteur de son parcours, avec le soutien de patients-experts si besoin.
La liaison : un maillon du réseau
- Coordination : Lien direct avec les médecins prescripteurs et psychiatres.
- Continuité : Accompagnement post-cure et suivi de consolidation en cabinet.
- Disponibilité : Un format dédié garantissant réactivité et temps d'échange qualitatif.
- Liaison famille : Soutien et information pour l'entourage (approche systémique).
Synthèse de laccompagnement
| Pilier S.E.C.A. | Méthode clinique | Finalité |
|---|---|---|
| Soin | RDR · Liaison médicale · TCC | Stabilisation sanitaire |
| Écoute | Entretien motivationnel | Engagement thérapeutique |
| Conseil | 5C · Psychoéducation | Compréhension du trouble |
| Accompagnement | ACT · Empowerment | Rétablissement durable |
Travaillons en réseau
Vous êtes médecin, psychiatre ou professionnel de santé et souhaitez orienter un patient ou mettre en place une liaison ? Échangeons.
Fabrice Plantier — Thérapeute addictologue · Mérignac · 06 20 79 10 16 · contact@adikto33.fr